Вес взят

Израильские врачи обучили казахстанских хирургов спасительным операциям

Произошло это на днях в Центральной городской клинической больнице Алматы в рамках проведения международного мастер-класса по бариатрической хирургии (хирургическое лечение избыточной массы тела) с участием ведущих бариатрических хирургов и специалистов из Израиля Александра Блазера, Владимира Шапира, Ари Биттермана, Игоря Дашковского, Аллы Шнайдер, Анны Вайсман и казахстанского профессора Орала Оспанова.
Заметим, что члены команды хирургов, проводившие операции, являются сотрудниками одного из знаменитых медицинских центров Израиля Carmel MC (г. Хайфа).

15 002
– Бариатрическая хирургия – это способ, позволяющий хирургическим методом избавиться от лишнего веса, – рассказал журналистам профессор, который возглавляет это направление хирургии у нас в стране. – Эти операции выполняются на желудке и кишечнике, вызывая сокращение рациона питания пациента. Изменяется анатомия пищеварительной системы и ограничивается объем потребляемой пищи. Результаты бариатрической операции позволяют избавиться не только от лишнего веса, но и от сопутствующих заболеваний, вызванных ожирением, таких как сахарный диабет II типа, улучшение сердечно-сосудистых факторов риска и сокращение смертности.
Центральная городская клиническая больница – одна из ведущих клиник Республики Казахстан, где применяются передовые технологии, вводимые в повседневную практику современной медицины. Именно здесь в ближайшее время подобные операции будут поставлены на поток. А пока для проведения мастер-класса был проведен отбор пациентов, которые прошли предварительные консультации узких специалистов – хирурга, диетолога, эндокринолога и психотерапевта – на базе ЦГКБ. Больные полностью обследованы в объеме, необходимом для подготовки к данной операции.
Хирурги Алматы, набирающие опыт бариатрии смогли наблюдать за проведением операций в прямом эфире на большом экране в конференц-зале.
Подробности мастер-класса таковы:
Первыми ласточками на уменьшение размеров желудка, что соответственно приведет к уменьшению объема принимаемой пищи, стали четыре женщины и мужчина. Их вес – от 120 до 168 килограммов. Самой крупной оказалась алматинка 41 года от роду 178 сантиметров ростом. Ей делали операцию первой.
Как отметили наши коллеги с «31 канала», не каждый операционный стол может выдержать таких особенных пациентов, поэтому для марафона по шунтированию желудка было собрано самое лучшее оборудование: крепкие каталки и оснащение для бариатрических вмешательств.
– Индекс массы тела у этой больной рекордно высокий. ИМТ у здорового человека составляет 25 килограммов на квадратный метр поверхности тела. У нашей сегодняшней пациентки эта цифра перевалила за 50. Операция сложная, чисто хирургическая, но это теперь единственное, что может спасти ее. Сама она похудеть бы уже не смогла, – рассказал хирург из Израиля Игорь Дашковский.
Однако мастера уменьшения желудков это не стушевало: два самых крупных его пациента весили 360 и 248 кг, и в этих случаях риск был, даже когда больных поднимали и снимали с кровати.
– Сейчас эти люди весят около 90 кг, абсолютно счастливы и бегают за мной с просьбой сделать им подтяжку живота, – рассказал Игорь Дашковский.
Пережившие операцию худеют медленно – в течение полутора лет. Но и в этом случае у них их кожный покров не приходит полностью в норму. Поэтому после окончательного сброса наеденного годами веса они, как правило, обращаются к хирургам вновь с просьбой убрать обвисшие бедра и живот.
– Еще одним психологическим шоком для некоторых пациентов становится некоторое увеличение веса, на три-пять килограммов, после достижения максимального похудения, – поделился наработками Орал Оспанов. – Опыта в нашей стране пока что немного, а в Алматы это и вовсе первые операции. Но в странах Европы их делают тысячами.
Статистика безжалостно сообщает, что казахстанцы медленно, но верно идут к ожирению: 20 процентов сограждан имеют лишний вес, еще столько же уже страдают от ожирения. Почти семь процентов казахстанцев, имеющих лишний вес, больны сахарным диабетом. И по этим параметрам мы стоим вровень с благополучными Францией и Испанией.
Израильские врачи проводят по 1500 подобных операций в год. Они убеждены: ушивание желудка не имеет ничего общего с красотой и эстетикой, речь идет о спасении жизни. То есть обжорство – это не распущенность, а болезнь. Болезнь, которой сопутствуют другие хронические недуги. Вот справочные данные: если у мужчины превышение нормы больше 40 единиц, вероятность умереть от инфаркта у него в 11 раз выше, чем у остальных, а риск поселить в организме сахарный диабет в таком случае возрастает на 50 процентов.
Со свойственной израильтянам шутливостью хирург – золотые руки Игорь Дашковский рассказал:
– Все медицинские фирмы, и это совершенно однозначно, ищут таблетки от ожирения. Именно этот препарат принесет имеющему его колоссальные деньги! Та фирма, которая найдет это средство, сможет купить фирму по производству виагры и засунуть ее в левый карман. К сожалению, на данный момент спасти жизнь таким больным может только операция. И после нее наши пациенты, как только скинут лишний вес, просто выкинут свои таблетки в ведро.
Итак, кому такая операция показана как лечебная?
– Мы руководствуемся формулой, с помощью которой вычисляем индекс массы тела, – рассказал профессор Орал Оспанов. – Если он выше 35, тогда можем говорить о хирургическом вмешательстве. Девушки, которые хотят скинуть полкило, могут даже не записываться на прием, не стоит тратить время. После операции у тяжелых пациентов идет потеря веса на 60–75 процентов. Исчезает диабет, улучшается самочувствие, пропадает боль в спине. Человек становится более здоровым, энергичным, начинает нравиться сам себе и окружающим.
Сегодня пока что операции по уменьшению желудка платные. Стоимость – от 500 тысяч тенге до 2 000 000 тенге. Счастливчикам, попавшим под израильские скальпели, повезло: мастер-класс проводился совершенно безвозмездно, по крайней мере для них.
Однако, как уже сказано, в ближайшее время в Центральной городской клинической больнице начинает работу бариатрическое отделение. Медики надеются, что Министерство здравоохранения найдет средства для квоты хотя бы для особо ожиревших казахстанцев.
Василий ШУПЕЙКИН
Ирина ВАСИЛЬЕВА
Фото Кайрата КОНУСПАЕВА